李,女士。就诊日期:2013.2.18
症状:
- 手寒足寒,手足干燥,容易裂口。四肢重。容易渴,喝水多。
- 大便成形,一天一次。
- 梦多,梦见死人,易醒
- 夏天易汗,头汗,身汗少。盗汗,胸闷,偏头痛,腿累喜抬高
舌:舌尖,苔白略厚,
脉:心脉虚,肝脉虚
辨:少阴太阴(肝脾肾)阴阳二虚,兼血瘀水湿。
气血两虚,血脉不畅,四肢失润养,脾肝肾阳气亏,血亏,有瘀,虚久生湿。心肺气血失养,心肺湿淤。方剂:桂枝10克,当归12克,白芍10克,黄芪10克,川芎9克,元胡9克,生姜5片,干姜8克,白术8克,茯苓8克,党参10克,远志9克,枣仁12克,附子4克,防风7克,枣,炙甘草8克,百合8克,柴胡3克,葛根7克,山药8克 5剂
淼叔讲解:
问:老师,此案例的水湿能理解,但是血瘀,如何判断出的呢?
问:老师,现在这个医案患者水湿停留,是不是不能单用建中类培土。关于建中汤类,什么情况下使用合适呢?对比六君子、理中汤等等。
问:老师,做梦,或是说梦多,一定是少阴有问题了吗。也就是所说的睡眠问题。
问:老师,太阴阴阳两虚很少见吗?为何久病的阴阳两虚绝大多数已入少阴?同样是阴阳两虚,太阴和少阴如何鉴别?